HBS Formularios

Tipo *

Pessoa física Pessoa jurídica

Seguro para *

Nome/Razão Social *

CPF/CNPJ *

E-mail *

Telefone de contato

Tipo de Cobertura *

Número do ART (somente se tipo de Cobertura por Contrato)

Nome do Contratante: (somente se tipo de Cobertura por Contrato)

Tipo de risco Especialidades (se necessário, selecionar mais do que uma especialidade) *

Estrutural

Elétrica

Química

Mecânica

Nuclear

Aeroespacial

Civil

Agronomia

Arquitetura

Faturamento *

Capital Segurado / Escolha um Plano *

Pertence a alguma entidade de classe? *

Se sim, quais?

Já sofreu ou tem conhecimento de qualquer tipo de reclamação extra judicial, processo judicial civil, criminal ou ético administrativo por danos causados pela prestação dos seus serviços? *

Se Sim, Informe o nº de reclamações que recebeu nos últimos 03 anos

1 2 3 4 Mais que 4

Mais que 4, quantos?

Você tem conhecimento de qualquer fato ou circunstância que possa gerar uma reclamação extrajudicial, processo judicial civil, criminal ou ético administrativo ou de qualquer tipo similar de pedido de reparação de dano(s) causados(s) pela prestação de seus serviços?

Deseja cobertura para Retroatividade? *

Número do CREA *

Quais coberturas opcionais deseja contratar? *

Consultores, Contratados e Subcontratados

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Como deseja receber a cotação/orçamento? *

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